炎症とその媒介物質 ～ 炎症とは有害な刺激に対して動物組織が共通的に示す一連の局所反応

 
 
炎症とは有害な刺激に対して動物組織が共通的に示す一連の局所反応です。
 
 
この反応では
 
 

炎症刺激

 
 
●物理・科学刺激
 
 
熱、紫外線、外傷などの物理的刺激と刺激性物質による科学的刺激があります。
 
 
●生物学的刺激
 
 
微生物や寄生虫による感染刺激と抗原抗体反応が関与する免疫学的刺激がある。
 
 

急性炎症の経過

 
 
急性炎症が起こってからの数時間はどの炎症でも類似の経過をたどる。
 
 

 
 
①の段階は細動脈の弛緩による。血流は次第に遅くなり、進行すれば事実上静止状態になる。②の段階では細静脈や毛細管の内皮細胞の細胞間接合が解離し、血漿の漏出が始まる。
 
 
③の段階では先ず好中球（多形核球）が細静脈壁に付着し、次いで血管外へ遊走する。この遊走は白血球の走化性による。
 
 
最初のうちの遊走細胞は好中球だけで、食作用が強く、また多くの炎症仲介物質を放出します。次に単球が増加し、後にリンパ球が浸潤してくる。
 
 
定形的な急性炎症反応の後に続く反応には4種類あります。
 
 

慢性炎症

 
 
慢性炎症の多くは経過が不明のまま発症します。組織像も肉芽腫型、組織壊死・肉芽組織混入型などがあります。浸潤細胞はリンパ球、形質球、マクロファージ、多核巨大細胞が多い。
 
 
この様に慢性炎症では病因や経過が明確ではないが、抗炎症薬の投与対象のほとんどは慢性炎症です。
 
 

科学媒介物質と調節物質(chemical mediators and modulators)

 
 
炎症の媒介物質や調節物質であると考えられている生体内活性物質の数はきわめて多い。
 
 
これらの活性物質が炎症で役割を演じていると認定されるためには次の条件が必要です。