変形性関節症 (OA) は変性関節疾患 (DJD) としても知られており、馬、ヒトおよび犬が罹患する最も一般的な関節疾患です。
OAは進行性の軟骨変性、関節腔の消失、辺縁の骨棘形成、軟骨下骨の骨再形成および関節組織の炎症を特徴とする慢性の変性過程です。
これらの過程は最終的に馬の滑膜関節の軟骨の破壊につながります。
馬で侵される最も一般的な滑膜関節には、飛節 (飛節内腫と呼ばれる) 、つなぎ (繋骨瘤と呼ばれる) 、球節 (オセレットと呼ばれる) 、膝関節さらに頻度は低いが頸部および背部があります。
臨床所見
関節の軟骨が変性し始めると、骨同士がこすれ合い、継続的な損傷や痛みの原因となります。
徴候が現れたり消えたりすることもあれば、変化しないこともあり、関節軟骨の進行性の悪化をもたらすこともあります。
OAの臨床徴候として最も頻度が高いものには以下のものがある。
●屈曲または触診時の疼痛
●硬直、こわばり (しばしば運動により改善する)
OAは、年齢や品種を問わず、あらゆる種類の競技馬で発生する可能性があります。この病気は、関節の構造的な変化が検出される何年も前に始まります。
考えられる原因
ほとんどの馬は、単一の外傷ではなく、関節に機械的な負担や外傷を誘発する激しい運動を繰り返すことでOAを発症します。
OAの発症を早める要因としては、調教、馬の体形、装蹄、品種、馬の使い方、骨軟骨症の病変（離断性骨軟骨炎、軟骨下骨嚢胞）、関節の骨折、外傷の既往などが挙げられます。
治療
OAの治療は、炎症を抑えることで疼痛を軽減し、関節のさらなる悪化を防ぐことが主な目的です。治療は、OAの初期段階で開始するのが最も効果的です。
症状
●関節屈曲時の疼痛
●軽度から中等度の跛行
●歩幅の短縮
●硬直、こわばり
●関節可動域の減少
●関節の腫れ
●関節の触診時に感じる軽度の熱感
診断
●病歴
●臨床兆候
●跛行試験
●レントゲン写真-骨の変化を検出します。
●超音波 – 関節内の液体を検出するために使用され、一部の骨の変化を評価することができます。
●コンピュータ断層撮影 (CT)
●磁気共鳴画像（MRI） – 関節軟骨の変化を検出できます。
治療
※非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID)
フェニルブタゾン（ビュート）、フルニキシンメグルミン、フィロコキシブ（プレビコックス）、ケトプロフェン、ナプロキセン、カルプロフェン
最も一般的なのは、経口または注射による投与です。
※関節注射
獣医が関節内で行う治療 (患部の関節に直接注射することを意味します)
※インターロイキン-1受容体拮抗タンパク質（IRAP）
この治療法は、馬の血液から採取した血清を、IRAPやその他のタンパク質の産生を促進するためのガラスビーズが入った市販の注射器に注入します。
この混合物を培養し、24時間処理した後、再び馬に注入します。これは高価な治療法の一つですが、非常に効果的であることが証明されています。
※ヒアルロン酸 (HA)
獣医師により関節内に投与されます。HAは滑液の天然成分で、馬では30年以上前からOAの治療に使用されています。また、静脈内投与でも効果があることがわかっています。
※ヒアルロン酸ナトリウム (Legend)
膝と球節の関節機能を改善するためにIV（静注）またはIA（経動脈投与）を投与しました。
※コルチコステロイド
馬のOAに最もよく使われる治療法の一つです。コルチコステロイドは即効性と持続性のある抗炎症剤で、馬には50年以上前から使用されています。また、馬のOAの治療では、より安価な治療法の一つです。
※多硫酸化グリコサミノグリカン (PSGAG) 、商品名アデカン
筋肉内に投与され、軟骨に含まれる化合物と類似した成分で、炎症を抑える効果があるとされています。
※ポリ硫酸ペントサンナトリウム：ペントサン・ポリサルフェート（PPS）、商品名：PentAussie Equineまたはジェネリック
管理IM
※外用クリーム
ジクロフェナクナトリウム(ボルタレン)
皮膚から関節内に浸透します。必要に応じて日常的に馬主が塗布することができます。
※経口関節用サプリメント
グルコサミン、コンドロイチン硫酸、アボカド・大豆不けん化物抽出物、メチルスルフォニルメタン（MSM）、オメガ3脂肪酸、スーパーオキシドディスムターゼ（SOD）、ユッカ、デビルズクロー、ニンニク、ビタミンCなど。
※多血小板血漿 (PRP)
※インターロイキン-1受容体拮抗薬 (IL-1 ra) による遺伝子治療
※間葉系幹細胞治療
※理学療法
