肺気腫(pulmonary emphysema)
肺気腫は、犬に多く発生し、他の家畜でもみられる。肺が持続的に空気で拡張し、吸気位を取った状態をいう。
原因:慢性気管支炎に伴う激しい咳嗽がもとで発症することが多い。犬では糸状虫症の経過中にしばしば認められる。また肺炎や気管支拡張症および肥大性肺性骨関節炎に継発した報告もあります。
症状:肺気腫には、肺胞内の空気容量が増加して、肺胞が著しく拡張した肺胞性肺気腫vesicular emphysemaと、損傷ないしは激しい呼吸困難により、小気管支や肺胞壁が亀裂を生じて空気が肺胞間質内に侵入して発生する間質性肺気腫interstitial emphysemaの2種類がある。
共通症状としては、呼吸困難と慢性の咳嗽が特徴で、一般に呼吸音は減弱し、気管支炎に伴う乾性ラッセルが吸気時に聞かれる。胸部の打診では、共鳴音の増強が明瞭となる。
肺気腫は重度の場合は両肺全域にわたって見られ、呼吸困難はさらに憎悪して低酸素症を呈し、また肺動脈圧の亢進と右心室の肥大が認められる。
また肝腫大や腹水および浮腫などを発し予後不良に陥るものがあります。X線像では、肺野は異常に明るく、肺気腫性肺嚢腫や水腫を伴うものでは、それらの所見が認められる。
治療法:肺気腫は一般に治療が困難ですが、気管支炎の軽快によって、気腫の進行をおさえることができるので、患畜には安静を命じ、たとえば感染に対する治療やその防止および強心・利尿剤や副腎皮質ホルモンの投与を行う。
また硫酸エフェドリンやアミノピリンも効果を示すことがある。
犬糸状虫症の継発例(軽症)において、糸状虫の摘出手術を行い、肺気腫の進行をある程度防止できた例があります。
肺の腫瘍(neoplasms of the lung)
家畜の胸腔内腫瘍で原発性のものはきわめてまれです。壮・老齢の犬および猫において四肢の骨肉腫や頭骨の線維肉腫および乳腺癌や扁平上皮癌などはリンパ行性、血行性に肺臓に転移して予後不良になることがある。
これらの原発腫瘍は早期に治療する必要がありますが、同時に肺臓転移を考慮し、胸部X線撮影を行う。原発腫瘍の治療後といえども肺臓転移例は一般に予後不良です。
また犬に発生する肥大性肺性骨関節症hypertrophic pulmonary osteoar-thropathy(Marie’s disease)の際には、肺に腫瘍性または炎症性の病巣が存在する。

