ヘッドシェイキング(HSK)は、頭部を激しく左右または上下に振る仕草を呈する疾患です。馬のヘッドシェイキングのほとんどの症例は、特発性三叉神経障害が原因です。
ヘッドシェイキングの59%の馬は、春から初夏にかけて始まり、夏の終わりや秋まで続く季節的な臨床症状を示しています。
天候パターン、風、雨、運動、運動強度の増加、音、振動なども徴候の発現に影響します。
臨床徴候
罹患した馬は、明らかな物理的原因なしに、暴力的で制御不能な、通常は下向きの、痙攣、震え、または痺れを示します。この行動は連続的または間欠的に起こり、一部の馬では重症化していきます。
重症例では、ヘッドシェイクが激しすぎて、鼻口部や脚に擦過傷のような自己外傷が生じたり、扱いや騎乗が危険になったりします。
罹患馬が示すヘッドシェイキング行動の最も一般的なタイプは以下の通りです。
●鼻の上にハエが飛んできたかのような振る舞い
●連続的に鼻をこする
●鼻を鳴らす
●不安に感じている状態
頭を振る行動が数年続いた後、自然に（数週間から数年の間）頭を振らなくなった馬の事例があります。
症状
●垂直面内での頭部の反転または振り
●虫が鼻に入ったような行動
●鼻を鳴らす
●上唇をめくる
●顔を前肢に打ち付ける
●不安げな面持ち
●地面に鼻をこすりつける
●敏感な鼻口部
●鼻口部を水に沈める
診断
●病歴
●臨床兆候
●身体診察
●剖検
治療
※既知の誘因の回避
夜ではなく日中に乗る
※ノーズネット
ハーフネット、フルネットの使用が可能
※シプロヘプタジン
0.3mg/kg経口、1日2回
※カルバマゼピン
2～8mg/kg経口にて1日2～4回投与
※ガバペンチン
5～20mg/kg経口、1日1回または1日2回
※フルフェナジン
50mgを1～4ヵ月毎に筋注
※フェノバルビタール
3～6mg/kg経口、1日2回
※ヒドロキシジン
0.8mg/kg経口、1日2回
※クロモグリク酸ナトリウム点眼液
1眼あたり1滴、1日4回点眼。季節性のヘッドシェイキングを有する3頭の馬に使用して成功しました。
※メラトニン
15～18mgを1日1回夕方に経口投与した馬では、7頭中2頭で季節性のヘッドシェイキングが改善したと報告されています。
※手術
眼窩下神経切除術/硬化術またはプラチナコイル留置術
※マグネシウムサプリメント
10～20gを1日1回経口投与したところ、罹患したヘッドシェイキング馬に多少の改善がみられた。
※カイロプラクティック療法
※鍼灸治療
