膝蓋骨上方固定（UFP）を有する馬やポニーは、周期的に後肢の脹脛や飛節を屈曲させることができず、後ろに伸ばした肢を蹄のつま先で引きずってしまうことがあります。
また、一部の馬は膝蓋骨遊離遅延と呼ばれる断続的な形態の膝蓋骨固定を発症することがあります。この場合、膝蓋骨は一時的に引っかかるように見え、時には、その後に脹脛や飛節の過剰な屈曲が生じます。
間欠的上方固定または膝蓋骨遊離遅延は、馬ではやや一般的に起こります。
この症状は、速歩から常歩への移行時、一定のリードでサークル内を駈歩している時、深い足場で作業している時、特にターンを伴う時に最も顕著に現れます。
速歩から常歩に移行する際、馬は膝蓋骨のわずかなぎくしゃくした動きを示すことがあります。UPFを有する馬は、特定の方向に向かって円を描くような駈歩を嫌がることがあります。
また、求められると駈歩を止めて拒否したり、後ろに下がったり、頭を振ったり、駈歩に入らずに速歩を続けたりすることがあります。
これらの馬は、駈歩の代わりに速歩を好む傾向があります。駈歩をする際には、間違ったリードで駈歩をすることが多く、駈歩の歩幅が非常に大きく、座っていられないほど荒い歩幅になります。
UFPと間欠性PFは、どちらも片方の後肢に発症する場合と、両方の後肢に発症する場合があります。しかし、UFPのほとんどの馬は片側に発症します。
症状
●歩幅の短縮
●歩行異常
●後肢跛行
●後肢のひざ関節または飛節の屈曲困難
●骨盤肢の非対称性
●円の中で特定の方向に駈歩することへの抵抗感
●粗大短縮駈歩
●駈歩のリードを間違えたり、リードを変えたりすることが多い
●駈歩よりも速歩を好む
●蹄鉄や蹄のつま先の摩耗が見られることがあります。
●速歩から駈歩に移行したくない
●運動により跛行が改善する
●運動中に聞こえるポンという音
診断
●病歴
●臨床兆候
●身体診察
馬の動き（後退する、タイトサークルでの旋回、坂道での歩行）を見て、膝蓋骨が固定するときのカチッという音を聞く、膝蓋骨が固定するときの引っかかり感を感じたりします。
●X線写真
●超音波
●シンチグラフィー
●関節鏡検査
治療
※コンディショニング運動
丘や坂道での作業、特に上り坂での作業は、罹患馬のUFPを完全に解決する可能性があります。
※矯正用蹄鉄と装蹄
蹄の反回を促進するために蹄尖を短くし、内側と外側のアンバランスを修正します。馬によっては、ウェッジヒールシューズを使って外側のかかとを高くすることに加えて、足の内側を丸くして内側の蹄の反回を促進することで効果が得られる場合もあります。
※エストロゲン化合物
体重45kgあたり1mg（11mg/500kg）のエストラジオールシピオネート（estradiol cypionate）を週 1回、3～5 週間にわたり筋肉内注射（IM）で投与する。一部の馬に有効であることが示されていますが、正確な理由は不明です。
※ヨウ素を含む対刺激薬
アーモンドオイルまたはオレイン酸エタノールアミンにヨウ素を2%溶解した溶液を、膝蓋骨内側および中央靭帯の周辺に注射することで、内側靭帯の肥厚と強化に役立つことがわかっています。
※ビタミンB12
軽度のUFP兆候を持つ若い馬に使用すると効果的です。
※鍼灸/アクアプレッシャー
軽度のUFPを持つ馬に最も有益で効果的です。
※内側膝蓋靭帯断裂（MPLS）:Medial patella ligament splitting
場合によっては必要となる外科的治療の一種であり、治療を受けた85頭のうち97.6%の馬が手術直後または2週間のリハビリ期間中にUFPが完全に回復するなど、高い効果が認められています。
また、手術を受けた馬において、UFP徴候の再発や手術に伴う長期的な合併症の報告はありませんでした。
