足根骨の骨折(fractures of the tarsus) ~ 大動物・小動物


大動物


踵骨の骨折

牛、馬の踵骨隆起の骨折はかなり稀です。おこるとすれば、馬では他の馬に蹴られるか、固いものを蹴る、または肢を深い穴につっこむことが原因です。

単純または複雑骨折が生じ、後者では、しばしば腐骨が形成されます。骨折脱臼がおこることもある。

症状はアキレス腱の断裂に似て、踵骨端の転位、疼痛、腫脹、重度の跛行、時に捻髪音が現れます。

骨プレートまたはネジで骨片を固定し、膝関節以下のギプス包帯またはThomas副子を装着します。機能回復が不十分で、予後は一般に不良です。


距骨の骨折

距骨滑車の小さい裂離骨折が稀れに馬で認められます。

後肢の運歩が強拘になりますが、跛行は明瞭ではありません。関節水腫が発生する。

X線写真でも判定が容易ではなく、健側と比較して検査する必要があります。競走中の事故、栄養の欠陥、電解質代謝の遺伝的欠陥、骨の虚血性変化によるといわれています。

骨片が確認されたら摘出しないと、あとで関節鼠が形成されます。

しかし、摘出手術の効果は一定しません。


小動物


踵骨の骨折

アキレス腱に引っ張られて骨折片は上方へ転位します。犬ではネジを用いるか、または締結の原理にしたがって、ワイヤーで固定します。

すなわち、まず1~2本のKirschnerワイヤーか細いSteinmannビンを踵骨隆起から第四足根骨まで打ちこむ。

次に踵骨の遠位部に横孔をあけてワイヤーを通すか、または小さいネジを装着してワイヤーをまきつけ、上方は踵骨隆起から突き出ているKirschnerワイヤーにかけて、踵骨の尾側面で8字形にワイヤーで固定します。

さらにThomas副子で補強します。

猫では締結ワイヤー法によらなくても、Kirschnerワイヤーを踵骨隆起から第四足根骨を経て、中足骨まで挿入することによって、固定の目的が達成される。


中心足根骨の骨折または骨折脱臼

犬で稀れに発生することがあります。

よく密着する接合副子かギプス包帯を装着します。圧着ネジを適用することもある。

キジと水鳥 仲田幸男
キジと水鳥 仲田幸男 昭和46年12月20日 ASIN: B000JA2ICE 泰文館 (1971)
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