趾瘤症は、飼育下に置かれた鳥によく見られる症状です。趾瘤症の管理に関しては、予防、早期発見、早期治療が鍵となります。趾瘤症はいくつかの要因から生じます。
これには、既存の足の変形、過体重、外傷、循環不良、刺激(過度の摩擦や圧力など)、利用可能な水泳用水（プール）の不足、床材に使用されている粗い表面または不適切な表面への暴露、過度の水分、劣悪な衛生状態、多すぎるまたは少なすぎる活動、不均衡な食餌、ビタミン欠乏症が含まれます。
趾瘤症はどのようなものですか?
趾瘤症の初期段階では、最初は小さな表在性病変、粗い擦過傷、または軽度の足の変色として現れることがあります。しかし、一旦皮膚のバリアが破壊されると、日和見細菌(黄色ブドウ球菌)が侵入して感染を引き起こす直接的な開口部となります。
足が感染すると、アヒルはわずかな行動変化(感染による痛みの発症を伴う)および様々な程度の跛行を示し始めます。適切に治療しないまま放置すると、感染は慢性化して進行し、最終的にはその下の骨、腱、関節に広がり、骨髄炎、腱滑膜炎、敗血症、関節炎を引き起こします。
獣医師の診察を予約する時期
最初は、比較的軽度または初期段階の趾瘤症であれば、毎日のエプソム塩浸漬（エプソムソルト）、包帯管理、栄養補給、およびアヒルの足を清潔で乾燥した状態に保つための環境の厳格な衛生管理で十分です。
しかし、1～2週間後に改善が見られないか、悪化した場合は、傷の外科的なデブリードマン（創傷清拭）と感染のための抗生物質が必要かもしれないので、獣医の予約を取る必要があります。
趾瘤症はどのように治療されますか?
趾瘤症の治療の主な目的は、できるだけ早く治癒することです。治癒が早いほど、感染の可能性は低くなります。趾瘤症の適切な治療には、いくつかの重要な要素があります。
●感染予防
細菌やその他の異物による汚染を防ぐためには、足をできるだけ清潔で乾いた状態に保つことが非常に重要です。毎日の包帯、入院(場合によっては示される場合があります)、厳格な衛生管理が重要です。
●患部から圧力を取り除く
最適な治癒のためには、その部位への圧力を下げる必要があります。これは、特別な整形外科用ブーツ、ドーナツ型の足パッド、または包帯等を使用します。
●壊死組織のデブリードマン（創傷清拭）
これは通常、中等度から重度の趾瘤症の場合に必要です。潰瘍内に壊死した組織の栓がある場合です。この過程は潰瘍の治癒を促進します。
●包帯管理
趾瘤症に対する適切な包帯管理方法には、足に包帯や局所塗布薬を使用することが含まれます。
●食餌の栄養評価
アヒルの食餌を評価し、栄養不足の可能性があれば是正しましょう。いくつかのビタミン、特にビタミンAは有用です。
●管理上の変更
趾瘤症の再感染を防ぐために、アヒルがなぜ趾瘤症を発症した理由を理解することをお勧めします。群れのメンバーが互いにどのように仲良くしているか(1羽のアヒルが過度に追いかけられたり交尾されたりしていませんか？)、毎日の習慣は何か(彼らはほとんどの時間をプールの外で過ごしますか？)、健康状態はどうか(既存の病気や腸内寄生虫はありますか？)等を再評価します。
趾瘤症の合併症
趾瘤症を治療せずに放置したり、適切に治療しなかったりすると、感染が骨に広がって骨髄炎を起こすことがあります。趾瘤症のもう1つの深刻な合併症は、状態が慢性化すると、アミロイドーシスを発症するリスクが高くなることです。アミロイドーシスは致死的な進行性疾患であり、治療法はありません。
症状
●皮膚の変化(光沢、剥離、剥がれ、色、質感)
●潰瘍
●半透明
●壊死栓
●蜂巣炎
●跛行、びっこ
●移動することをためらう
●食欲不振
●抑うつ
●行動の変化
●腫れ
治療・サポート
●可能な限り清潔に保つ
糞便の蓄積を減らすために適切な衛生管理を実践します。
●できるだけ多くの時間を水中で過ごすようにアヒルに促す。
小さなプール、池、大きな水桶、浴槽または水を満たすことができ、アヒルがプールの底に足を触れずに浮くことができるように十分な深さを提供することができます。
●歩くために柔らかい素材を設置する
天然芝、人工芝、ゴムマットを使用してください。
※主な用途
●フシジン酸ナトリウム
2%軟膏として局所適用
※健康組織の治癒促進
●抗生物質静脈内局所灌流療法 (IRPT)
ヒトやウマの四肢の感染症の治療に用いられる治療法。罹患組織において非常に高い抗生物質濃度を達成するという利点を有します。最近の研究は、この治療法が鳥の迅速な回復に有望であることを示しています。
治療を受けた4羽のうち3羽は急速に回復しました。しかし、1羽の鳥が治療に反応せず、最終的に安楽死させられました。
●手術
感染組織の外科的デブリードマン（創傷清拭）が必要な場合があり、その後、標的抗生物質の投与、創傷管理、圧迫の緩和、支持療法、抗炎症薬の投与、および環境の改善を併用します。この処置は獣医師のみが行うべきです。
※栄養サポート
●ビタミンA
食欲や消化を促進し、感染に対する抵抗力を高めるのに役立つ
※総合的治療
●鍼治療
8つのセッション後、ハクトウワシは跛行スコアの劇的な改善(5から0～1に減少した)と趾瘤症の病変からの完全な回復を示しました。
●光線力学療法
ステージ3の趾瘤症によるペンギンの治療に有効な治療法であることが証明されました。
予防
※衛生環境を維持する
※柔らかく、均一で、清潔な床面を提供する
※洪水や泥の堆積を防ぐために、適切な排水路を備えた屋外ランを設計する
※アヒルが十分なビタミンAを摂取していることを確認して、バランスの取れた食餌を与える
※足が底に触れないように十分な大きさのプールで毎日泳ぐことを奨励します。
※圧力分布を良くするために、小石や柔らかいマットを用意します。
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