挫創(contusion)
腹壁に挫傷が生ずると、び慢性の皮下出血または皮下血腫が形成される。時には二次的に感染して膿瘍となる。また同時に腹筋が断裂して、腹壁ヘルニアを発生することが少なくない。
特に妊娠末期では注意が必要です。
挫傷の原因がかなり強大な場合には、そのはずみに腹部臓器が損傷し、内出血などをおこし、時には腹膜炎を継発し、最悪の時は、胃腸破裂をおこして急性経過をとる。
イ）治療法：内出血を制圧するため、圧迫包帯をほどこすこともある。血腫が存在すれば、その吸収をうながす。ヘルニア発生の疑いがある場合は、腹壁ヘルニアの治療法に準じて処置します。
その他挫傷の一般療法を行うが、腹腔内部の変状はつかみにくいので、経過の観察に留意しなければならない。時には試験的開腹術を行う。
胃瘻と腸瘻(gastric fistula and intestinal fistula)
胃および腸は、腹壁に向かって瘻孔を形成する場合がある。また腹腔内臓器との間に瘻孔を形成することがある。前者を外瘻external fistulaといい、後者を内瘻internal fistulaと呼ぶ。
内瘻はたとえば、牛の嚥下された異物によって肝臓、脾臓などとの間に形成される。
外瘻は次のようなときに形成されます。
（ⅱ）嚥下された異物が腹壁にむけ穿孔した時。
（ⅲ）穿胃術、穿腸術、第一胃切開術、その他腹腔臓器の手術の際における過失。
（ⅳ）ヘルニア手術・去勢・陰睾去勢の後に発生する胃腸の損傷、腐蝕、壊死、胃腸壁に形成された膿瘍の自壊。
イ）症状：外瘻の場合には、瘻孔より排出される内容の性状によって、その損傷部位が判明する。内容がたえず排出されれば、瘻孔の周囲に皮膚炎が発生する。
多量の内容が排出されれば、脱水、栄養不良に陥る。しばしば局所に限局性の腹膜炎が存在する。胃腸の粘膜上皮が皮膚上皮に直接つながっている場合は、瘻孔は短く、自然に治癒閉鎖する傾向に乏しい。
これに対して瘻孔が比較的長く、胃腸粘膜と皮膚上皮との間に直接のつながりがなく、その間に肉芽組織が介在するものは、肉芽組織の増殖癒合によって、瘻孔が自然閉鎖することもあります。
自然発生例は瘻孔の周囲に著しい炎症を伴うことが多く、治癒しにくい。
ロ）治療法：新鮮で内容の排出の軽微なものは、時に保存的治療法（患部の清潔および消毒の励行）によって治癒することがあるが、多くは手術療法を必要とする。
すなわち、腹腔を開き、胃腸の癒着を剥離し、瘻孔を切除し、胃腸および腹壁の開口部を閉鎖する。この場合は組織の損傷および汚染が著しいことが多いから、そのような組織の切除につとめ、術後の排液は十分に行う必要があります。
腹壁の手術創：牛の第一胃切開、帝王切開、胃腸の手術、犬・猫の卵巣剔出術や子宮全剔手術などのため、開腹手術を行うことが多い。
この場合、無菌的処置につとめ、腹壁の第一期癒合に心掛け、化学療法を行う。
