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多糖類貯蔵筋症(Polysaccharide Storage Myopathy (PSSM)) ~ 筋肉内に多量のグリコーゲンが蓄積しタイイングアップ(すくみ)や振戦、歩法の異常を引き起こします

多糖類貯蔵筋症(Polysaccharide Storage Myopathy (PSSM)) ウマ(馬)の病気

 
 
多糖類貯蔵筋症(PSSM)は、馬の筋肉疾患の一種です。PSSMには、グリコーゲン合成酵素1(GYS1)遺伝子の変異を原因とするPSSM1型と、GYS1遺伝子の変異を原因としない原因不明のPSSM2型の2種類があります。
 
 

PSSM1とPSSM2の比較

 
 
●Type 1

遺伝性 筋生検 遺伝子検査の結果が陽性であること

〇Type 2

原因不明 筋生検

●Type 1

ホルター馬によく見られる

〇Type 2

クォーターホースとウォームブラッド バレルレース、レイニング(ウエスタン競技馬の馬場における運動能力を競うもの)、カッティング(人馬が短時間で仔牛を群れから引き離す能力が競われるもの)に使われる馬によく見られる

●Type 1

筋肉のこわばり、動きたがらない、跛行、側腹部の緊張性腹部振戦、動くのを止めるとすぐに排尿するかのように伸ばす、大量の発汗、コーヒー色の尿が出る

〇Type 2

筋萎縮タイイング・アップ(すくみ)(筋肉痛、こわばり、動きたくない)、立ち上がれない、硬直した後肢歩行、パフォーマンスの低下、歩行の異常、筋肉の痛み、エネルギーレベルの低下

●Type 1

兆候は、トレーニングを開始したばかりの馬や、10~20分程度の軽い運動をさせた後に見られることが多いです。また、運動をしなくても症状が出る場合もあります。

〇Type 2

馬は通常、5~10分程度の運動で、動くのを拒否する兆候を示します。どちらの病型も、筋生検を行うことで、筋グリコーゲンの凝集を確認することで診断されます。
 
 
しかし、筋生検が鉗子で圧挫されて異常なグリコーゲンが産生された場合には、偽陽性の診断が下される可能性があり、また、筋生検の運搬中にグリコーゲンが分解されるため、検体を冷蔵して速やかに検査室に搬送しないと、偽陰性の診断が下される可能性があります。
 
 
また、PSSM2と再発性横紋筋融解症(RER)の馬の筋生検は非常によく似ていることがあります。ウォームブラッドにおけるPSSM2の臨床症状の平均的な発症年齢は8~11歳です。
 
 

症状

 
 
●パフォーマンスの低下

●消極的な後肢の動き

●移動性跛行

●歩幅の微妙な変化

●腹部緊満

●後退が困難

●歩行異常

●筋肉の痛み

●5~10分間の運動後に動くのを拒否する仕草

●コーヒー色の尿

●大量の発汗

●側腹部の振戦

●虚弱性
 
 

診断

 
 
●病歴

●臨床兆候

●遺伝子検査

●筋生検
 
 

獣医師を待つ間

 
 
●馬に乗っている場合

馬の運動を中止します。馬を馬房に移す。

●してはいけないこと

馬に穀物を与えてはいけません。

●何をすべきか

馬が飲める新鮮で清潔な水があることを確認する。

電解質を別のバケツに入れて、馬に与える。

寒いときは、毛布をかけて暖をとる。

暖かい日には、汗を拭きとり、扇風機で涼しくしてください。
 
 

治療

 
 
※食餌の変更

低デンプン(10%未満)、高脂肪(13%)飼料飼料、または低カロリー飼料バランサーおよび低NSC(12%以下)の干し草に切り替えます。

※運動管理

できるだけ外に出して、馬房で過ごす時間を短くし、毎日管理された運動を行う。
 
 

予防

 
 
※他の馬と定期的に出走する

※毎日の運動

※高品質の牧草またはオーツ麦の干し草から成る基礎飼料

※飼料から穀物とスウィート・フィードを除去する

※干し草の浸漬
 
 

予後

 
 
食餌と運動の両方を変えれば、大多数の馬が再発予防または発生する回数を大幅に減らすことができます。

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